Mesterséges intelligencia és a szembetegségek

Online Bejelentkezés

Professzor Dr. Holló Gábor

+ 36 30 841 8636

Széll Kálmán tér - 1015 Budapest, Ostrom utca 16

Mi is az a mesterséges intelligencia?

Mesterséges intelligencia alatt olyan nagy kapacitású számítástechnikai (szoftveres) rendszereket értünk, melyek egy adott kérdést felügyelve vagy felügyelet nélkül, előzetes tanítással vagy anélkül elemezve, generatív módon képesek a gyakorlat számára hasznosítható eredményt nyújtó módon vizsgálni. Ezek a műszaki felhasználás területén már régóta velünk vannak, noha ez nem nyilvánvaló az átlagos felhasználó számára. Számos egészségügyi berendezésben, köztük már nagyon korán a szemészeti diagnosztikai berendezésekben is, alkalmazunk ilyen rendszereket például a betegség megállapítására, romlásának előrejelzésére, az emberi, orvosi módon észre nem vehető, nagyon korai eltérések felerősítésére és értelmezésére. A nyelvi modellek, melyek csak nemrégiben kerültek be az internetet felhasználók eszköztárába, e nagy csoport jelentős egyik változatát képezik. Az ún. generatív nagy nyelvi modellek segítségével a hétköznapi beszéd és írás jellegzetességeit, a nyelvtan szabályait követve kaphatunk a számítógépes rendszertől információt. Az információ nem pusztán egy-egy jelenség leírását, hanem annak értelmezését, kontextusba helyezését és a vonatkozó további kérdésekre adott válaszok, lehetőségek bemutatását is jelenti.

Mire jó a ChatGPT a szembetegek számára?

A ChatGPT és néhány más internetes rendszer alkalmas arra, hogy a szembeteget és bizonyos szempontból az orvost általánosan informálja egy-egy betegség kapcsán. Az internet alapú szoftveres modelltől megkérdezhetjük, hogy az adott betegségben, melyre diagnózist kaptunk a szemorvostól, mik a látási következmények, a társuló egyéb kóros állapotok, a kezelési lehetőségek, valamint megtudhatjuk, hogy ezek milyen arányban sikeresek. Ez a megközelítés alkalmas arra, hogy a beteg alap eligazodást kapjon a számára teljesen ismeretlen orvosi világban. A kezelési lehetőségekről is megkérdezhetjük a mesterséges intelligencia nyelvalapú rendszerét, mely az adott kezeléstípus előnyeit, hátrányait és alkalmazásának gyakoriságát is képes felsorolni számunkra. Hasonló módon tájékoztathatja az orvost egy-egy olyan betegségről, mely nem tartozik a szűkebb szakterületéhez, és amelyről a klasszikus orvosi könyvek és publikációk segítségével az alap tájékozódás lényegesen időigényesebb lenne.

Miért nem alkalmas a ChatGPT rendszere?

Nagyon fontos megérteni, hogy a ChatGPT rendszer nem helyettesíti a specialista orvost, így esetünkben a szemorvost, illetve a szemészeten belüli specialista (glaukóma specialista, retina specialista, szaruhártya-specialista stb.) véleményét. Ennek megértése elsősorban azért fontos, mert a betegek úgy érezhetik, hogy az adott kérdésben a ChatGPT által szabatosan megfogalmazott információval már azonos tudásszintet érnek el, mint az orvosspecialista. Ez azonban nincs így, hiszen a ChatGPT nem tudja az adott beteg adott betegségének minden vonatkozását felmérni, sőt tulajdonképpen semmilyen vonatkozását sem. A leleten szereplő diagnózis nem elég információ arra nézve, hogy mit kell tennünk az adott esetben. Az egyes betegségek súlyossága, a betegségen belül megjelenő károsodások elhelyezkedése, mintázata, más betegségekkel való együttes előfordulása, az életkor, a nem, a vérkeringés, a vérnyomás, az idegrendszer állapota és a cukorbetegség együttes előfordulása stb. nagyon eltérő optimális kezelést határoz meg ugyanazon diagnózis esetén is. A lehetséges kezeléseket, teendőket  tehát általánosságban meg lehet ismerni a ChatGPT által, de speciálisan az adott betegre vagy szemre vonatkozóan nem. A beteg ugyanis nem látja át, és nem érti meg saját betegségének részletes vonatkozásait. Nagyon fontos tehát tudatosítani, hogy a ChatGPT és a hasonló rendszerek nem mondják meg, hogy az adott beteg adott betegségével mit kell tenni. Legfeljebb arról tájékoztatnak, hogy rendszerint mit lehet tenni hasonló körülmények között, a statisztikai adatok alapján sikeresen vagy kevésbé sikeresen. Egy kevésbé eredményes megoldás a legsikeresebb megoldás lehet egy konkrét esetre, míg ugyanarra az esetre a többi, általánosságban előnyben részesített megoldás nem megfelelő. Leegyszerűsítve azt lehet mondani, hogy a ChatGPT az adott beteg adott betegségére vonatkozó ellátási információ tekintetében egyáltalán nem jobb, mint a rossz illetve az adott területhez nem értő orvos. Így tehát semmiképpen nem szabad rá hagyatkozni.

A nyelv nehézségei a ChatGPT használatában

További problémát jelenthet a ChatGPT válaszainak megértése, melyeket elegánsan, a nyelv szabályait jól alkalmazva hoz létre. Nagy amerikai vizsgálatok vetették fel azt a lehetőséget, hogy a szabatos, korrekt mesterséges intelligencia alapú tájékoztatást az átlagos felhasználó nem érti meg. Ez Amerikában, ahol a népesség jelentős része alacsony iskolázottságú, nem különösebben képzett és nem jómódú, nagyon jól vizsgálható. Egészen más nyelvi környezetben él és nyelvet használ a népesség jelentős része, mint amit a ChatGPT. Így tehát komoly problémát jelenthet az, hogy a korrekt válasz megfelelő megértése a nyelvi szintektől függően sikeres vagy sikertelen. Ez a probléma hazai viszonylatban is figyelemre veendő. Ha viszont azt kérjük a ChatGPT-től, hogy egyszerű szavakkal fogalmazza meg a mondandóját, akkor a lényeg gyakran elvész, eltorzul, vagy hibássá válhat. A bonyolult orvosi eljárások és betegség leírások megfogalmazása ugyanis nagyon egyszerű nyelvhasználattal nem lehetséges.

Összefoglalva tehát – mondja professzor Dr. Holló Gábor, a Szemészeti Központ vezetője, glaukóma specialistája – a nagy nyelvi generatív rendszerek, melyek közé a ChatGPT is tartozik, sokat segíthetnek a jó általános felkészültségű betegnek abban, hogy általános képet kapjon betegségéről, az azzal kapcsolatos tudnivalókról és az ellátás fő lehetőségeiről. Nagyon fontos azonban ismételten hangsúlyozni, hogy konkrét személyre és a személy konkrét betegségére vonatkozó információt ne várjunk a ChatGPT-től, még akkor sem, ha ezt megadja. Ennek értékeléséhez a részletes és aktuális szemorvosi értékelése szükséges. Ez nem biztosítható a ChatGPT által, így a személyre szabott válasz elmarad. A személyre szabott válasz és a korrekt teendők kizárólag orvos specialista révén szerezhetők meg. A betegnek tehát nem szabad azt hinnie, hogy a hozzáértő szakembert a ChatGPT vagy más nagy generatív nyelvi rendszer segítségével önmaga helyettesíteni tudja.